부천갑상선암 증상과 치료비법

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안녕하세요 부천 옥길 연세대 물내과 입니다.갑상선은 목 앞쪽에 튀어 나 오고 있는 갑상 연골의 2~3cm아래에 위치한다. 과인수형의 장기로, 좌엽과 우엽, 그리고 양엽을 연결하는 둔부로 구성되어 있습니다. 한장의 길이는 4~5cm, 상당 심비 1~2cm, 두께 2~3cm이며 전체 무게는 15~20g입니다. 갑상선을 우리 몸 전신에 필요한 갑상선 호르몬을 분비한다.​

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갑상선에 만약이 생긴 것은 갑상선 결절이라 하며 모두 갑상선 결절 5~10%는 갑상선 암으로 진단 됩니다.갑상선암은 양성 결절과는 달리 일반적으로 크기가 커져 주변 조직을 침범하거나 나쁘지 않고 림프절 전이, 원격 전이를 일으킬 수 있습니다. 갑상선 암의 95%이상은 유듀암이묘 이외에도 요포암, 죠붕화암, 미분 파인 앤, 스질암 등이 있습니다.​​

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대부분의 갑상선암은 아무런 증상이 없어요.그러면 신암이 진행된 경우에는 목의 응어리가 만질 수 있으며, 종양이 성대신경 침범에 의한 목소리 변화에 의해 일어날 수 있으며, 종양이 커질수록 삼키기 어려워지거나 호흡 곤란을 일으키는 증상이 나타날 수 있습니다.갑상선암 진단을 받은 분은 피로가 자기 무기력감, 목에 이물감이 자신의 통증으로 호소하는 경우가 많습니다만, 이것은 거의 갑상선암과는 직접 관계가 없습니다.​

갑상선 암 진단을 위해서는 초소 음파를 통해서 갑상선 결절의 형태와 크기를 평가하고 갑상선 암이 의심될 경우 1반 적으로 미세침 흡입 세포 검사는 항카웅데브파의 매일 생검을 시행하고 세포의 악성 여부를 판단하고 진단한다. 최근에는 BRAF 돌연 변화 등의 유전자 검사 진단에 도움이 될 수 있습니다.전산화 단층 촬영, 초음파 검사 등의 영상 검사에서 림프절 전이, 주위 조직 침윤을 평가할 수 있으며 갑상선 기능 검사 및 갑상선 스캔 검사는 기능성 종양을 감별하는 것이 이용됩니다.​​

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갑상선암의 가장 기본이 되는 치료는 수술이며 갑상선암의 종류, 크기, 수, 주변조직 침윤, 림프절 전이 유무 때문에 갑상선 전절제도 염색을 절제한 후 림프절제를 할 수 있습니다.갑상선을 전체 제거하면 갑상선 호르몬이 분비되지 않기 때문에 평생 갑상선 호르몬제를 복용하고 엽절제를 시행한 경우에도 갑상선 호르몬제를 복용해야 할 수 있습니다. 수술 후 조직검사 결과에 따라 방사성 요오드 치료를 할 수 있지만 방사성 요오드 치료는 갑상선 세포에 선택적으로 흡수되는 방사선 요오드를 이용하여 수술 후 남은 갑상선 조직 및 암세포를 제거하는 비결입니다.또한 재발을 억제하기 위해 외부 방사선 연구치료를 할 수 있으며 진행성 또한 전이성 갑상선암을 경구항암제를 사용하여 암 진행을 억제하는 치료를 할 수 있습니다.​​

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